くまがいデンタルクリニック|インプラント

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インプラント治療は患者様の
人生を変える力を持っています。
そのため、1本1本ココロを込めて
丁寧に……

くまがいデンタル式インプラント-「コンピューターインプラント」

このページをご覧いただいている方は「インプラントとは何か?」といった情報をある程度お持ちだと思いますので、ここでは当院のインプラント体制についてお話しいたします。

当院で実施しているインプラントの特徴は、各工程で「コンピューター」を利用していることです。もちろん、最終的には人間の手でインプラントを埋め込むことになりますので、「人の力」も大切ですが、「人の力」では不十分な工程においてコンピューターを利用しています。その工程は主に、事前の「診査診断」です。

院長

何事もそうですが、初めの段階で躓いてしまうと、その後もリカバリーは難しいものです。
これはインプラント治療も同様です。ましてや、対象が「人間」となりますので、失敗は決して許されません。そのため、慎重に慎重を期して、事前の情報収集、それに基づく診査診断が大切となります。

最近では「インプラント事故」がメディアを賑わせていますが、その事故のほとんどは、この初めの段階の準備不足が招いたものです。インプラント手術自体は、事前の診査診断さえしっかり行えていれば、それほど難しいものではありません。抜歯と同様のレベルです。

  • 患者様の体の状態を把握
  • 事前の診査診断
  • 綿密な治療計画の策定

安全な
インプラント治療

さて次に、当院がインプラント治療で実施している「コンピューター」をご紹介します。
コンピューターインプラントとは、各工程でコンピューターシステムを利用し、「安全」にオペを遂行するシステムのことです。
以前までのインプラント手術は、歯科医師の経験や勘に頼った部分が多くありました。
しかし、そのようなあいまいなものに頼るのではなく、「データ」に基づいたオペが当院では可能となっています。それをこれからご紹介していきます。

CT撮影-今まで見えなかった部分が見えてくる

CTとは、立体的(三次元)に骨の状態や神経の位置を把握できる特殊な撮影装置です。
二次元のレントゲン(歯科医院にある通常のレントゲン)では見えなかった事、分からなかった事が、歯科用CTなら正確な診査と診断ができ、安全性と治療のクオリティーを高めることが可能となります。

  • CT装置
  • CT画像

2次元レントゲンとCT装置との「見え方」の比較をお伝えします。
左の画像が2次元レントゲンで、右の画像がCT画像です。どれも同一の患者様の画像です。
根尖病巣という歯の根の病気を判断するために2つの装置で撮影を行いました。

  • 2次元レントゲン
  • CT画像

マークがついている部分が根尖病巣部分です。
二次元レントゲンではうっすらとしか映っておらず判断に迷う部分ですが、CTでははっきりと映し出されています。

医療において「見える」「見えない」は治療クオリティーに大きな差が出ます。ましてや外科手術を伴うインプラントにおいてはなおさらです。

シミュレーションソフトの活用-事前に把握

CT画像を専門ソフトに取り込むことで更に「安全」な治療が実現できるようになりました。
インプラントを成功させる為に重要な事は、いかに正確な情報を手術前に取得できるかにかかってきます。これを可能にしてくれるツールがシミュレーションソフトです。

  • シミュレーションソフト
  • シミュレーションソフト
  • シミュレーションソフト
  • シミュレーションソフト

シミュレーションソフトを簡単に説明しますと、今までは実際に手術をし、歯ぐきを切開してみなければ分らなかった事が、手術前に分ってしまうことが特徴的です。骨の厚さや神経、血管の位置などですね。これが事前に分ることで、手術前に様々なシミュレーションが可能になります。どの部分に、どの方向に、どのくらいの深さまで、どのサイズのインプラントを埋入するだとか、ここには神経、血管が走っているので、避けてインプラントを埋入しようなどです。

「以前までの治療」と「シミュレーションソフトを活用した治療」の比較

  以前までの治療 シミュレーションソフトを活用

骨質の判断

骨質

不可能

骨質はインプラントを埋入してみなければ判断が出来ませんでした。つまり、一旦インプラントを埋入してみて骨質が悪いと判断されたら、再度違う部分に埋入し直す作業が必要となり、患者様の精神的・肉体的負担が大きくなっていました。

可能

骨質も事前に確認が出来きますので、骨質が良好な部分にピンポイントでインプラントを埋入可能となります。

安全性

オペ

低い

レントゲンは撮影角度によっては「ゆがみ」が生じてしまうことがあり、神経や血管を正確に避けてインプラントを埋入することは出来ませんでした。
メディアをにぎわせているインプラント事故は、これが原因のものが多くあります。

高い

どの部分に神経・血管があるかが一目瞭然になります。よって、その部分を避けて正確にインプラントを埋入することが可能になりました。また、事前に適切なインプラントの太さ・長さ・本数・種類・位置・角度も正確に確認できるので、安全性が格段に向上しています。

当院ではシミュレーションソフトを利用し、患者様への説明前に2回、オペ前に2回の、計4回のシミュレーションを実施しております。そのため、実際のオペの際は、その場で考えることはなく、オペ前のシミュレーション通りに作業を進めるだけですので、スピーディーにかつ、正確なオペが可能となっています。自然と体が動く感じですね。

くまがいデンタル式インプラント-「体制編

コンピューターインプラント以外の体制を、「世界的に信頼されているメーカーの利用」「滅菌体制(オペ室完備)」「こだわりの治療法」「保証期間」「アフターフォロー」に分けてご紹介します。

世界シェアを持つインプラントメーカーの利用

当院では「ノーベルバイオケア社のインプラントシステム」と「アストラテック社のインプラントシステム」を利用しています。
どちらも世界のドクターから信頼されているインプラントシステムです。

ASTRA Nobel Biocare

インプラントメーカーは全世界で200社、日本国内でも30社存在するといわれています。
| それぞれには互換性が無く、治療実績、手術方法、価格、保障、安全性に違いがあります。
考慮したうえで安心して患者様に提供できるインプラントメーカーは正直それほど多くはありません。当院で採用しているインプラントメーカーは自信を持って患者様にお勧めできます。

滅菌体制

医療に携わる者として、衛生管理・感染予防対策は当然の責務となります。
これは、患者様に対しても、そして当院で働くスタッフに対してもです。
当院では、オートクレーブ、超音波洗浄機などを利用し、しっかりした衛生管理を実施しております。もちろん、コップ、エプロン、手袋などはすべて使い捨てです。

  • 院内感染予防体制
  • 院内感染予防体制
  • 院内感染予防体制
  • 院内感染予防体制

こだわりの治療法-「トップダウントリートメント」

トップダウントリートメントとは模型上で機能的・審美的に適した最終形態(治療のゴール)を決め、それに基づき治療計画を立案していく治療法のことです。

  • トップダウントリートメント
  • トップダウントリートメント

この工程を経ることで、患者様の理想とする歯並び・形を忠実に反映でき、かつ、かみ合わせや、歯肉の状態、そしてインプラントを埋め込む骨の問題などが浮き彫りとなり、それらに対しての適切な対応(咬みあわせ改善・歯肉再生療法・骨再生療法)が可能となります。当院では、コンピューターインプラントシステム(CT撮影・シミュレーションソフト)と並行してこの工程を踏みます。

審美性の回復

「インプラントに審美性?」と思われる方もいらっしゃるかと思います。
一昔前までは「安全にインプラントを埋め込む」ことが課題でしたが、今は安全にインプラントを行う事は当然のことであり、「如何に天然歯に近づけるか」が課題になっています。

保証期間

当院ではインプラント治療に保証期間を設けています。
インプラント体(フィクスチャー)は10年、上部構造は3年の保証期間となります。

アフターフォロー

よく、「インプラントを入れればお口の手入れは不要ですよね」とご質問されることがありますが、「天然歯よりもしっかりとお手入れする必要があります」とお答えしています。

インプラントは人工物なので、天然歯のように虫歯にはなりません。
しかし、歯周病にはなります(インプラントの場合は「インプラント周囲炎」と呼びます)。
インプラントを埋入した後に脱落することがあるのですが、多くは、この「インプラント周囲炎」が原因です。
歯周病と同様の症状で、インプラントを支えている骨が細菌により徐々に溶かされ、最終的にはインプラントを支えきれず脱落してしまう病気です。インプラントは天然歯と比べて、3倍歯周病になりやすいという報告も出ています。

院長

これを防ぐことは簡単です。
ドクターの指示に従い、しっかりとお口のメンテナンスをすることです。
しかし、インプラントをされた方の多くはお口のケアをしっかり行わず、最終的に歯周病で天然歯を失ってしまった方がほとんどですので、そもそものお口のケアが習慣にはなっていません。
そのため、インプラントを入れた後も十分な手入れをせず、早期にインプラントが脱落してしまっている現状があります。

これは医院側にも大きな責任があると私は考えます。
正直な話、インプラント治療後の定期的なメンテナンスは医院経営にはほとんどプラスにはなりません。
つまり、インプラントを埋め込んだらあとは知りませんというスタンスですね。
そのため、患者様への情報提供も乏しく、メンテナンスの重要さも理解していな患者様も多くいらっしゃいます。

このような経緯もあり、当院では「治療前」「治療後」にインプラント周囲炎の恐ろしさをしっかりお伝えし、その対策もしっかり行っております。

カウンセリング

くまがいデンタル式インプラント-「想い編

いくらインプラント技術を磨こうと、いくら設備を充実させようと、治療をする人間の想いがなければ決して患者様に満足して頂ける治療はできないと当院は考えます。
ここでは当院のインプラント治療における「想い」をお伝えします。

院長
院長 院長

インプラント治療というと、「歯を失った場合の1つの選択肢」というイメージがあると思います。決して間違いではありませんが、歯科医師の立場から皆様にお伝えしたいことは、インプラント治療は「お口の健康維持(=予防処置)」に通ずるということです。

歯を失った場合の選択肢として「入れ歯」「ブリッジ」「インプラント」の3つがあります。
入れ歯の場合、入れ歯を安定させる為に金属のバネを他の健康な歯にひっかける必要があります。咀嚼するたびにその健康な歯には負担がかかり最終的には抜歯という運命が待ちうけます。また、ブリッジの場合も他の健康な歯を支台とする必要があり、咀嚼の度に健康な歯へ過度の負担がかかることで最終的には抜歯の運命が待ちうけています。
しかし、インプラントの場合は「支台」という概念がありませんので、他の健康な歯に負担をかけることはありませんし、ましてやダメにすることはありえません。
インプラント治療は、ブリッジや入れ歯と比較して、180度逆の方向性です。

院長

つまり「他の健康な歯を守る」という意味で、インプラントは予防処置といえます。

また最近は、物をしっかり噛むことで脳に新鮮な血液が行き渡り「痴呆症の予防」になるという研究結果が出ています。しっかり噛めるか否かは「噛む力」で表現できます。
天然歯の咬む力を100とすると、入れ歯・ブリッジ・インプラントの噛む力はどのくらいだと思いますか?

下の図を見てみて下さい。

インプラントブリッジ入れ歯
画像 インプラント ブリッジ 入れ歯
かみ応え 90% 60% 30%

入れ歯が30%、ブリッジが60%、インプラントが90%になります。
何をお伝えしたいか分りますよね。
この意味からもインプラントは「自立した人生を送る」ための予防処置と言えます。

他の治療と比べてインプラントが一番良いとは言いません。
インプラントにはないメリットも入れ歯・ブリッジにはありますので。
しかし、このような事実をしっかり理解したうえで治療法を選択されるべきだという考えからここでご紹介させて頂きました。

また、「インプラントは一生使えます!」「インプラントは自分の歯のようになんでも噛めます!」などと良い事ばかりの宣伝が最近は目にすることが多いかと思います。

この宣伝は決して間違いではありません。
しかし、「やるべきことをしっかりやった上で……」という条件がつきます。

インプラントを長期的にもたせる為には、インプラントを埋め込むことは当然のこととして、治療後のアフターケアが何よりも重要となります。

院長

歯が抜けてしまった原因が「歯周病」にある場合、日ごろのお口のケアが不十分だったと言えますので、口腔ケアをしやすくするようなインプラント設計、適切な口腔ケア指導、生活習慣の改善などを歯科医院側から積極的に行っていく必要があります。

当院では、単に「インプラントが入って噛みやすいようになったら終了」という体制はとっておりません。

初診「個別」相談へのご案内

当院では、患者様が抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんな事でも構いませんので、私達にお話しして頂けたらと思います。
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